液基细胞学联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断价值

目的评价液基细胞学(LCT)联合阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值.方法对460例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用LCT检查联合阴道镜活检(研究组,230例)和直接阴道镜检查活检(对照组,230例),最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果研究组组织学诊断阳性符合率为78.3%(180/230);对照组为52.2%(120/230),两组诊断符合率比较差异有显著性(χ2=33.41, P＜0.01).结论采用LCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,为治疗和预防宫颈癌提供有效的依据.     

含锌炉甘石洗剂联合冰片治疗肛周溃烂疗效观察

大小便失禁是危重、瘫痪及昏迷患者经常出现的问题。由于大小便失禁引起的肛周湿疹、溃烂，不仅给患者增添了痛苦，也给护理工作增加了难度。2003年10月-2006年2月，本院采用含锌炉甘石洗剂加冰片治疗肛周湿疹、溃烂患者42例，疗效满意，现介绍如下。     

理解和发展中医药“治未病”

目前,医疗负担已成为我国广泛关注的社会经济问题,以预防为主的医疗策略及服务模式已是众望所归。《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020)》中已将"人口与健康"作为11个重点领域之一,明确提出疾病防治重心前移,坚持预     

脱屑性红皮病1例

1临床资料患儿女,3个月。全身皮肤弥漫性红斑、脱屑2个月。患儿系二胎,足月顺产。母乳喂养,发育正常。出生时无窒息史,无羊水污染。生后1个月臀部、背部皮肤出现潮红伴脱屑,面部出现黄色厚痂皮,皮损逐渐增多,弥漫至全身。在外院以“湿疹”治疗(药物不详)。父母体健,非近亲结婚。家族中无类似病史。系统检查无异常。皮肤科情况:头面额部、眉周围皮肤可见大小不等的红色斑片,表面覆淡黄色厚痂皮并有剥脱。四肢躯干皮肤可见大面积的红色斑片,过度角化透亮,表皮剥脱尤以躯干伸侧及背部较多,红斑之间可见正常皮岛(图1)。全身皮肤未见水疱及继发感…     

应用现代口腔粘结技术治疗儿童下颌骨骨折

目的:探讨口腔粘结技术对儿童下颌骨骨折的治疗效果。方法:对37例儿童下颌骨骨折应用复合树脂粘结固定夹板,其中 4例应用复合树脂直接固定;13例实施尼龙丝结扎-复合树脂固定夹板;12例实施贴钩-尼克丝-复合树脂固定;3例应用金属丝弓一复合树脂单颌固定;5例实施牙列贴钩 带钩丝弓-复合树脂颌间弹性牵引。结果:37例儿童下颌骨骨折中有35例咬合关系恢复正常,2例 有轻度错(牙合),经调(牙合)后咬合关系正常。结论:儿童混合牙列时期乳、恒牙交替及牙齿形态特殊,又儿童下颌骨中含有牙胚不易手术治疗,而常规牙弓夹板固定困难,因此,应用复合树脂粘结固定夹板治疗儿童下颌骨骨折是一项简易、高效的技术。     

老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床研究

为观察异丙酚全凭静脉麻醉在老年人腹腔镜胆囊切除术 (LC)围麻醉期呼吸循环功能的变化 ,以评价其实用性和安全性 ,将 30例ASAⅠ～Ⅱ级患者 ,择期行LC手术 ,以微量泵持续静注异丙酚维持麻醉 (剂量递减法 10～ 8～ 6mg/kg·h-1) ,控制呼吸频率 16～ 2 5 /min ,人工气腹后保持轻度过度通气状态 ,连续监测呼吸循环功能各参数的变化。结果显示 :本组异丙酚平均总用量为 5 6 0± 12 8mg( 8.0 5± 2 .16mg/kg·h-1) ,麻醉诱导后SBP、DBP、MAP一过性降低 (P <0 .0 1) ,于插管后迅速恢复 ;CO2 气腹后PETCO2 开始上升并于 15min后达最高值但在正常范围 ,86 .6 7%的病例于拔管后 5～ 10min麻醉苏醒并能简单答话。认为异丙酚全凭静脉维持麻醉用于老年人LC并于气腹期轻度过度通气能维持呼吸循环功能的相对稳定 ,且苏醒快 ,术后恢复良好 ,具有实用性和安全性     

伊托必利治疗反流性食管炎近期临床疗效

反流性食管炎(RE)是消化系统的常见病.伊托必利用于治疗功能性消化不良和慢性胃炎的报道较多,而用于治疗RE的临床研究较少.我们应用伊托必利治疗RE 40例,并与多潘立酮(domperidone)进行对比观察,现将结果报道如下.     

心先安治疗急性心肌梗死患者左室舒张功能变化的对比

目的:观察心先安对急性心肌梗死(AMI)患者左室舒张功能的影响.方法:96例AMI患者随机分为两组,对照组采用常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗的基础上加用心先安注射液90～20mg加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)250ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为2周.分别于治疗前和治疗后2周行心脏超声心动图,测定每搏量、心排血量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率等.结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率改善明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),其中每搏量、左心室射血分数与对照组亦有显著性差异(P<0.05);对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论:在常规方法治疗AMI的基础上用心先安注射液,能有效地改善患者的左室舒张功能,从而改善患者的左心功能.     

医院消毒供应中心消毒隔离工作存在问题及对策

目的:探讨医院消毒供应中心消毒隔离工作目前存在的问题及解决对策。方法:2008年1月～2009年1月为消毒供应中心的传统管理阶段,共发生护理差错事故166例,设为对照组;2009年1月～2010年1月实施消毒供应中心消毒隔离工作综合性管理,共发生消毒隔离工作护理差错事故72例,设为研究组。分析、比较两组护理差错事故发生原因,以提出合理的解决策略。结果:研究组除设备的日常维护不规范外,其余因素引起的护理差错事故发生例数均低于对照组(P<0.05)。结论:操作人员素质低、管理水平低及全流程控制不当,是目前医院消毒供应中心消毒隔离工作存在的主要问题,应加强管理、增加培训、完善流程,有效改善这些现实问题。